Сердечно-сосудистые катастрофы проявляются инфарктом миокарда и инфарктом мозга – инсультом и являются основной причиной инвалидизации и смертности в современном мире.
Правильная оценка факторов риска способствует снижению сердечно – сосудистой заболеваемости и смертности.
Выделяют 2 группы факторов риска:
1. Не изменяемые, которые мы можем учесть при оценке риска:
мужской пол
возраст старше 65 лет
наследственность
2. Изменяемые, которые мы можем изменить, можем на них повлиять и не дать им привести к развитию сосудистой катастрофы:
курение
гиподинамия
повышенный холестерин крови
повышение артериального давления
избыточный вес
сахарный диабет
стресс
Мужской пол. По статистике ИБС преобладает среди мужского пола.
Однако, в настоящее время наиболее интенсивный рост заболеваемости наблюдается и среди лиц молодого возраста.
Отягощенная наследственность. Случаи раннего развития ИБС (в частности инфаркта миокарда или инсульта) у отца или матери, т. е. у кровных родственников, мужского пола до 55 лет и женского пола до 65 лет.
Курение. Курение увеличивает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (включая ИБС) на 50%. Курение повышает свёртываемость крови, снижает уровень «хорошего холестерина». Отказ от курения достоверно уменьшает риск развития, прогрессирования ИБС.
Гиподинамия — важный фактор риска развития ИБС. Риск развития ИБС у лиц, ведущих сидячий образ жизни, почти в два раза выше по сравнению с активными людьми.
Гиперхолестеринемия/дислипидемия. Повышение уровня общего холестерина в крови на 1% увеличивает риск развития сердечно – сосудистых заболеваний на 2—3%.
Высокое артериальное давление. Эффективный контроль уровня артериального давления, а именно, снижение артериального давления на 5—6 мм рт. ст. уменьшает риск развития ИБС на 15% и на 42% — риск смерти от ИБС.
Избыточный вес. Лица с избыточным весом (ожирением) живут в среднем меньше и умирают от сердечно – сосудистых катастроф чаще, чем с нормальным весом.
Сахарный диабет сопровождается гиперлипидемией, артериальной гипертензией, гиперинсулинемией, нарушением свертываемости, дисфункцией эндотелия и тромбоцитов. Сахарный диабет независимо от пола и возраста чрезвычайно повышает риск развития атеросклероза и ИБС.
Стресс. К факторам риска ИБС относится также повышенный уровень психоэмоционального напряжения. Речь идет о таких чертах личности, как гнев, депрессия, ощущение постоянной тревоги, агрессивность, чрезмерное тщеславие, частые психологические стрессы, отсутствие семейной поддержки, взаимопонимания.